Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1342 от 19.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Баевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Казенное Общеобразовательное Учреждение " Верх-Чуманская Средняя Общеобразовательная Школа"
Краткое название МКОУ "Верх-Чуманская СОШ"
Адрес 658505, Баевский Район, Набережная.22
Руководитель (директор) Кондакова Оксана Анатольевна
Телефон +7(385)8524331
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Волокитина Оксана Андреевна 10 30.01.2002 165 Нападающий
2 Извекова София Сергеевна 9 07.03.2003 165 Нападающий
3 Цыбина Мария Юрьевна 9 29.11.2003 158 Защитник
4 Колесникова Евгения Сергеевна 9 08.07.2003 170 Разыгрывающий
5 Усачёва Наталия Николаевна 9 24.02.2003 160 Защитник
6 Липская Дарья Александровна 9 05.07.2003 158 Защитник
7 ПУРЗИКОВА ЕЛИЗАВЕТА КОНСТАНТИНОВНА 7 25.05.2005 170 Центровой
8 ПОПОВА КСЕНИЯ АЛЕКСЕЕВНА 7 15.06.2005 159 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Игнатьева Елена Васильевна 26.09.1982 Тренер [email protected]
2 уколова ирина сергеевна 21.06.1980 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "Верх-Чуманская СОШ"
Кондакова Оксана Анатольевна  
Подпись Печать
Тренер МКОУ "Верх-Чуманская СОШ"
Игнатьева Елена Васильевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).