Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 11740 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование Миасский городской округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казённое общеобразовательное учреждение "Средняя Общеобразовательная Школа №1"
Краткое название МКОУ "СОШ№1"
Адрес Первомайская, 10
Руководитель (директор) Фельк Николай Константинович
Телефон +7(351)3578430
Веб-сайт s1-school.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Фадеев Константин Михайлович 11 17.09.2001 183 Защитник
2 Рыбин Денис Александрович 11 05.08.2001 186 Нападающий
3 Заболотников Иван Сергеевич 11 10.12.2000 182 Центровой
4 Крестников Никита Денисович 11 15.06.2001 182 Защитник
5 Брагин Александр Данилович 11 05.11.2000 168 Разыгрывающий
6 Сысоев Кирилл Евгеньевич 10 06.08.2002 188 Легкий форвард
7 Галеев Вадим Алексеевич 10 01.03.2002 190 Защитник
8 усова олеся анатольевна 10 26.07.2002 166 Разыгрывающий
9 хохлова виктория витальевна 10 10.03.2002 166 Нападающий
10 жаркова ксения евгеньевна 10 17.05.2002 160 Защитник
11 ерохина анастасия евгеньевна 10 12.08.2002 167 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Колтышев Николай Александрович 05.01.1956 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "СОШ№1"
Фельк Николай Константинович  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ "СОШ№1"
Колтышев Николай Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).