ЗАЯВКА № 10883 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Хакасия
Муниципальное образование город Абаза
Общеобразовательная организация
Полное название "Абазинская средняя общеобразовательная школа №49"
Краткое название "АСОШ №49"
Адрес республика Хакасия, г. Абаза, ул. Ленина, 31А
Руководитель (директор) Карманова Елена Алексеевна
Телефон +7(390)4723349
Веб-сайт http://school49abaza Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Генералов Егор Юрьевич 11 24.07.2001 187 Центровой
2 Дельвер Илья Дмитриевич 9 19.01.2003 178 Нападающий
3 Ужакин Сергей Александрович 10 28.05.2002 174 Центровой
4 Попов Владислав Викторович 11 07.11.2001 185 Центровой
5 Юрков Василий Васильевич 11 20.02.2001 173 Центровой
6 Кучегешев Алексей Александрович 10 09.03.2002 170 Центровой
7 Юшкевич Алексей Константинович 11 19.10.2001 180 Центровой
8 Родионов Данил Владимирович 9 25.02.2003 172 Центровой
9 Голохвастов Данил Алексеевич 9 04.01.2004 178 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Коцубенко Дмитрий Иванович 17.12.1994 Помощник тренера [email protected]
2 Парков Евгений Александрович 02.04.1994 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель "АСОШ №49"
Карманова Елена Алексеевна  
Подпись Печать
Главный тренер "АСОШ №49"
Парков Евгений Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).