Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13130-1003 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Республика Коми
Муниципальное образование Сыктывкар
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение " Средняя общеобразовательная школа № 38"
Краткое название МАОУ "СОШ № 38"
Адрес город Сыктывкар, улица Коммунистическая 74
Руководитель (директор) Евтушенко Наталия Николаевна
Телефон +7(904)2707457
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Орлов Даниил Александрович 10 28.07.2002 175 Разыгрывающий
2 Громов Дмитрий Сергеевич 10 09.05.2002 173 Нападающий
3 Овешников Валерий Игоревич 9 20.05.2003 184 Защитник
4 Размыслов Сергей Андреевич 9 17.05.2003 176 Центровой
5 Попов Захар Владимирович 8 27.07.2004 180 Нападающий
6 Вирясов Никита Евгеньевич 9 10.05.2003 183 Нападающий
7 Мальцев Сергей Сергеевич 9 19.08.2003 191 Защитник
8 Буланов Евгений Николаевич 9 20.05.2003 182 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Моисеев Сергей Александрович 25.06.1975 Тренер [email protected]
2 Юшко Лариса Борисовна 11.06.1994 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "СОШ № 38"
Евтушенко Наталия Николаевна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ "СОШ № 38"
Моисеев Сергей Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).