Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12276 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Мурманская область
Муниципальное образование Кольский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Кольская средняя общеобразовательная школа № 2
Краткое название МБОУ Кольская СОШ№2
Адрес 184381 Мурманская область г.Кола пр. Советский 41а
Руководитель (директор) Майзерова Елена Георгиевна
Телефон +7(815)5334242
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кочнева Валерия Сергеевна 11 30.03.2001 173 Разыгрывающий
2 Ильина Арина Дмитриевна 11 02.07.2001 160 Защитник
3 Американова Дарьяна Михайловна 11 26.06.2001 175 Разыгрывающий
4 Глушкова Ксения Александровна 11 10.04.2001 172 Нападающий
5 Бурова Кристина Евгеньевна 10 09.08.2002 163 Защитник
6 Гриценко Дарья Сергеевна 7 23.12.2005 140 Центровой
7 Селезнева Мария Вадимовна 9 16.02.2004 159 Нападающий
8 Анисимова Ксения Алексеевна 7 09.06.2005 140 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Селякова Олеся Анатольевна 14.11.1987 Тренер [email protected]
2 Сердюкова Ольга Леонидовна 09.10.1977 Главный тренер [email protected]
3 Печеникина Елена Александровна 10.01.1983 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Кольская СОШ№2
Майзерова Елена Георгиевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Кольская СОШ№2
Селякова Олеся Анатольевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).