Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 10712 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Муниципальное образование Новоторъяльский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Староторъяльская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Староторъяльская СОШ"
Адрес 425438 Новоторъяльский район улица Центральная д.57а
Руководитель (директор) Ельмекеев Иван Николаевич
Телефон +7(836)3696144
Веб-сайт http://edu.mari.ru/mouo-novotoryal/sh8/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ершова Ольга Витальевна 11 26.10.2001 168 Центровой
2 Медведева Кристина Юрьевна 11 23.08.2001 147 Защитник
3 Романова Анастасия Евгеньевна 11 26.04.2001 152 Разыгрывающий
4 Кузьминых Ангелина Александровна 10 10.03.2002 151 Разыгрывающий
5 Романова Ксения Евгеньевна 10 31.07.2002 159 Центровой
6 Торощина Екатерина Владимировна 10 01.02.2002 166 Нападающий
7 Пирогова Екатерина Валерьевна 9 29.12.2002 156 Нападающий
8 Басова Ангелина Дмитревна 9 30.10.2002 166 Центровой
9 Басова Ксения Игоревна 9 12.09.2002 153 Защитник
10 Леухина Виктория Сергеевна 8 27.08.2004 156 Центровой
11 Матвеева Акулина Сергеевна 8 08.02.2004 160 Нападающий
12 Бурдакова Виктория Владимировна 7 30.04.2005 162 Защитник
13 Ельмекеева Яна Вадимовна 7 27.04.2005 157 Защитник
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Широбокова Елена Ивановна 21.02.1963 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Староторъяльская СОШ"
Ельмекеев Иван Николаевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Староторъяльская СОШ"
Широбокова Елена Ивановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).