ЗАЯВКА № 611 от 13.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Саратовский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Учреждение "Средняя Общеобразовательная Школа Села Багаевка Имени Н.В.Котлова Саратовского Района Саратовской Области"
Краткое название МОУ "СОШ Села Багаевка Имени Н.В.Котлова"
Адрес 410513, Саратовская Область Саратовский Район Село Багаевка
Руководитель (директор) Бодрилов Александр Николаевич
Телефон +7(845)2996052
Веб-сайт http://bagaevka-school.ucoz.site/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Арсеньева Мария Юрьевна 11 09.08.2001 160 Разыгрывающий
2 Кожина Ксения Александровна 11 19.10.2001 172 Центровой
3 Голушко Виктория Дмитриевна 11 26.06.2001 158 Разыгрывающий
4 Бодрилова Мария Александровна 10 23.03.2003 169 Легкий форвард
5 Шадских Анастасия Сергеевна 9 06.08.2003 165 Нападающий
6 Ращепкина Анастасия Ивановна 9 25.02.2003 168 Тяжелый форвард
7 Котелевец Лаура Бауыржановна 11 14.04.2002 160 Защитник
8 Кий Валерия Вячеславовна 9 06.04.2002 167 Легкий форвард
9 Беспалова Катерина Евгеньевна 6 03.06.2006 165 Нападающий
10 Зайкина Екатерина Андреевна 6 01.06.2006 157 Защитник
11 Березуцкая Ульяна Артёмовна 6 04.10.2006 150 Защитник
12 Орлова Александра Витальевна 10 10.12.2002 178 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Котлов Вячеслав Евгеньевич 27.10.1963 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "СОШ Села Багаевка Имени Н.В.Котлова"
Бодрилов Александр Николаевич  
Подпись Печать
МОУ "СОШ Села Багаевка Имени Н.В.Котлова"
 
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).