ЗАЯВКА № 7995 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Альметьевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Кичуйская Средняя Общеобразовательная Школа"
Краткое название МБОУ "Кичуйская СОШ"
Адрес 423402, РТ, Альметьевский Район, С. Кичуй, Ул. Школьная, Д. 19
Руководитель (директор) Гафиятуллина Лилия Габитовна
Телефон +7(885)5334755
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Медников Леонид Валерьевич 11 05.06.2002 175 Центровой
2 Ким Валерий Сергеевич 10 16.01.2003 170 Защитник
3 Давкаев Дмитрий Александрович 9 25.07.2003 187 Разыгрывающий
4 Шайхутдинов Марсель Рустамович 9 04.08.2003 158 Защитник
5 Жуков Денис Витальевич 8 25.10.2004 170 Нападающий
6 Кутдусов Марат Равильевич 8 01.06.2004 156 Нападающий
7 Баранов Владимир Владимирович 8 20.10.2004 157 Нападающий
8 Егоров Даниил Васильевич 8 19.03.2004 156 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Степанова Гюзелия Габдулхаковна 24.10.1967 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Кичуйская СОШ"
Гафиятуллина Лилия Габитовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Кичуйская СОШ"
Степанова Гюзелия Габдулхаковна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).