Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 705 от 14.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Ивановская область
Муниципальное образование Гаврилово-Посадский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Петровская средняя школа"
Краткое название МБОУ "Петровская СШ"
Адрес ПГТ Петровский ул Советская д 20
Руководитель (директор) Мельников Сергей Алексеевич
Телефон +7(493)5525466
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Никитин Дмитрий Алексеевич 11 04.04.2001 169 Нападающий
2 Корнилов Данила Вячеславович 11 31.07.2001 175 Центровой
3 Воробьев Данила Алексеевич 11 14.02.2002 168 Защитник
4 Корнилов Виталий Александрович 10 25.12.2002 183 Центровой
5 Мартынов Егор Олегович 10 24.01.2003 171 Разыгрывающий
6 Аронов Владислав Алексеевич 10 22.04.2003 171 Легкий форвард
7 Смирнов Александр Алексеевич 10 27.02.2003 169 Центровой
8 Ваганов Владислав Владимирович 10 12.04.2003 167 Защитник
9 Рыбин Максим Дмитриевич 10 24.03.2003 168 Нападающий
10 Никитин Денис Алексеевич 7 21.07.2005 155 Центровой
11 Баринов Савелий Михайлович 7 03.05.2005 158 Защитник
12 Каленюк Савелий Викторович 7 29.01.2005 160 Нападающий
13 Тюнин Никита Александрович 7 29.05.2005 161 Разыгрывающий
14 Балабан Владислав Витальевич 8 13.05.2004 167 Легкий форвард
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Наумов Борис Алексеевич 13.07.1954 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Петровская СШ"
Мельников Сергей Алексеевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Петровская СШ"
Наумов Борис Алексеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).