ЗАЯВКА № 15541-5657 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Муниципальное образование Волжский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное образовательное учреждение Приволжская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МОУ Приволжская СОШ
Адрес пгт Приволжский, ул. Заводская 3
Руководитель (директор) Алексеев Игорь Владимирович
Телефон +7(906)3367781
Веб-сайт http://priwschkola.ucoz.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Филатова Екатерина Романовна 10 03.11.2002 185 Центровой
2 Григорьева Алина Алексеевна 10 11.06.2002 168 Защитник
3 Полякова Арина Юрьевна 10 21.07.2002 172 Легкий форвард
4 Салдаева Виктория Александровна 10 25.03.2002 155 Защитник
5 Степанова Анастасия Сергеевна 10 31.12.2001 170 Легкий форвард
6 Тимофеева Кристина Олеговна 10 10.03.2002 165 Разыгрывающий
7 Казакова Дарья Николаевна 11 04.09.2001 169 Нападающий
8 Васильева Мария Павловна 11 16.09.2001 172 Нападающий
9 Сергеева Мария Владимировна 11 05.03.2001 158 Разыгрывающий
10 Иванова Екатерина Евгеньевна 11 12.07.2001 170 Защитник
11 Алпаева Полина Витальевна 11 13.12.2001 171 Легкий форвард
12 Вылегжанина Анастасия Денисовна 9 17.11.2003 172 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Васильев Максим Валериянович 27.12.1990 Тренер [email protected]
2 Данилова Любовь Васильевна 14.05.1960 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ Приволжская СОШ
Алексеев Игорь Владимирович  
Подпись Печать
Тренер МОУ Приволжская СОШ
Васильев Максим Валериянович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).