ЗАЯВКА № 806 от 15.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование город Набережные Челны
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное образовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 34 с углубленным изучением отдельных предметов"
Краткое название МАОУ "СОШ № 34"
Адрес улица Ш.Усманова дом 110, 423826
Руководитель (директор) Садриев Рамиль Шамилевич
Телефон +7(885)5254030
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Авзалова Азалия Радиковна 8 02.07.2004 168 Центровой
2 Атнагулова Аделина Рустемовна 8 22.05.2004 167 Защитник
3 Мингалеева Залина Ильнуровна 8 30.07.2004 168 Разыгрывающий
4 Лотфуллина Эльвина Рустамовна 8 31.10.2004 165 Центровой
5 Есина Алина Ильдусовна 8 12.06.2004 170 Нападающий
6 Михайлова Алиса Рустамовна 8 12.09.2004 165 Нападающий
7 Чернова Диана Денисовна 8 15.02.2004 168 Нападающий
8 Шарапова Дарья Эдуардовна 8 13.08.2004 169 Разыгрывающий
9 Ибрагимова Азалия Ильнаровна 8 23.11.2004 170 Защитник
10 Ибрагимова Амина Ильнаровна 8 23.11.2004 171 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Поташина Екатерина Владимировна 10.01.1990 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "СОШ № 34"
Садриев Рамиль Шамилевич  
Подпись Печать
Тренер МАОУ "СОШ № 34"
Поташина Екатерина Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).