ЗАЯВКА № 3791 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Орловская область
Муниципальное образование Глазуновский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ Краснослободская средняя общеобразовательная школа
Краткое название Краснослободкая СОШ
Адрес 303342, Глазуновский, Полевая, дом 2
Руководитель (директор) Пентюхова Валентина Анатольевна
Телефон +7(486)7525330
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бакалдина Диана Владимировна 10 07.09.2002 140 Нападающий
2 Романчикова Варвара Владимировна 8 02.01.2005 140 Защитник
3 Романчикова Варвара Леонидовна 7 20.08.2005 145 Легкий форвард
4 Кудинова Алина Михайловна 8 02.09.2004 155 Разыгрывающий
5 Сазонова Алина Денисовна 8 04.02.2004 160 Центровой
6 Возикова Анастасия Сергеевна 7 21.11.2005 140 Защитник
7 Тепличкина Ольга Александровна 6 12.04.2007 140 Защитник
8 Борисова Олеся Александровна 9 01.09.2003 140 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Пентюхов Сергей Анатольевич 05.03.1970 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Краснослободкая СОШ
Пентюхова Валентина Анатольевна  
Подпись Печать
Тренер Краснослободкая СОШ
Пентюхов Сергей Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).