Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 11434 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ДФО
Регион Амурская область
Муниципальное образование Город Белогорск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учреждение "Школа №11 города Белогорск"
Краткое название МАОУ СОШ №11
Адрес ул.9 Мая 191
Руководитель (директор) Винникова Жанна Владимировна
Телефон +7(416)4158310
Веб-сайт http://scolabel11.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Жильцова Виктория Вадимовна 11 09.06.2002 164 Центровой
2 Храбрых Александра Алексеевна 11 28.01.2001 165 Нападающий
3 Естюнина Олеся Константиновна 11 27.05.2002 168 Защитник
4 Соловьева Екатерина Дмитриевна 11 17.03.2002 163 Нападающий
5 Стяжкина Евгения Валерьевна 11 31.03.2002 164 Разыгрывающий
6 Печерица Алена Александравна 11 03.01.2002 169 Легкий форвард
7 Кожемяко Жанна Евгеньевна 9 31.08.2004 167 Нападающий
8 Костромина Татьяна Дмитриевна 11 27.10.2001 171 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шелег Галина Анатольевна 22.02.1954 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ №11
Винникова Жанна Владимировна  
Подпись Печать
Помощник тренера МАОУ СОШ №11
Шелег Галина Анатольевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).