ЗАЯВКА № 2985 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Брянская область
Муниципальное образование Почепский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ"ВАЛУЕЦКАЯ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРОЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА"
Краткое название МБОУ"ВАЛУЕЦКАЯ СОШ"
Адрес 243414,Почепский,Ул Школьная Дом9
Руководитель (директор) Ковалева Валентина Александровна
Телефон +7(483)4551617
Веб-сайт valuecsh.jimdo.com Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Буйволова Ксения Викторовна 8 15.08.2004 168 Защитник
2 Терешенко Анна Владимировна 8 08.10.2004 175 Центровой
3 Глявина Софья Александровна 9 03.12.2003 160 Защитник
4 Ермощенкова Арина Сергеевна 9 06.09.2003 164 Нападающий
5 Кулькова Мария Сергеевна 9 29.12.2002 165 Защитник
6 Усова Мария Сергеевна 9 25.07.2003 160 Нападающий
7 Масленко Анастасия Генадьевна 9 17.09.2003 170 Центровой
8 Черненок Дарья Андреевна 9 26.03.2003 169 Защитник
9 Голанова Арина Викторовна 8 13.04.2005 160 Защитник
10 Маркина Ирина Викторовна 8 08.03.2005 174 Разыгрывающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шаверо Валентина Ивановна 08.03.1962 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ"ВАЛУЕЦКАЯ СОШ"
Ковалева Валентина Александровна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ"ВАЛУЕЦКАЯ СОШ"
Шаверо Валентина Ивановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).