ЗАЯВКА № 7366 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Базарно-Карабулакский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа с. Хватовка Базарно-Карабулакского муниципального района Саратовской области"
Краткое название МБОУ "СОШ с. Хватовка"
Адрес с. Хватовка, ул. Школьная, д. 1
Руководитель (директор) Спирлиева Наталья Юрьевна
Телефон +7(845)9166309
Веб-сайт http://visotnaya.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Афросин Иван Александрович 7 26.02.2006 160 Центровой
2 Кипа Сергей Алексеевич 7 10.10.2005 160 Центровой
3 Гимадеев Родион Русланович 7 15.10.2005 162 Защитник
4 Янин Евгений Александрович 7 20.08.2005 162 Защитник
5 Юхмин Андрей Алексеевич 7 07.03.2006 162 Нападающий
6 Баранников Иван Вячеславович 8 09.03.2004 163 Нападающий
7 Глухов Данила Дмитриевич 10 13.08.2002 165 Разыгрывающий
8 Фомин Данила Станиславочи 10 13.02.2002 170 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Лазарев Олег Вячеславович 21.09.1965 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ с. Хватовка"
Спирлиева Наталья Юрьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ с. Хватовка"
Лазарев Олег Вячеславович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).