Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 8442 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Октябрьский район города Саратова
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учреждение - Лицей № 62 Октябрьского Района Г. Саратова
Краткое название МАОУ "Лицей № 62" Г. Саратова
Адрес Г. Саратов Пл. Ильинская, д. 1
Руководитель (директор) Медведева Зинаида Владимировна
Телефон +7(845)2200972
Веб-сайт www..lyceum62.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Потапов Егор Юрьевич 8 14.09.2004 157 Центровой
2 Чесноков Кирилл Анатольевич 10 16.09.2002 178 Центровой
3 Великанов Иван Денисович 10 02.11.2002 176 Нападающий
4 Фокин Илья Александрович 11 26.06.2001 174 Центровой
5 Муса Джамал Мохаммад 9 11.12.2002 162 Защитник
6 Колобов Илья Алексеевич 8 18.01.2004 165 Нападающий
7 Рябихин Илья Павлович 8 25.06.2004 169 Защитник
8 Яшин Александр Сергеевич 7 21.08.2005 162 Центровой
9 Соловьёв Артём Павлович 9 06.08.2003 170 Разыгрывающий
10 Едалов Артем Владимирович 11 09.03.2001 172 Разыгрывающий
11 Рябов Артем Александрович 7 20.09.2005 165 Центровой
12 Зингер Александр Юрьевич 9 01.10.2003 167 Центровой
13 Фомин Максим Дмитриевич 7 08.07.2005 164 Нападающий
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Зотов Дмитрий Владимирович 03.11.1971 Главный тренер [email protected]
2 Гусева Анна Сергеевна 25.10.1995 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Лицей № 62" Г. Саратова
Медведева Зинаида Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "Лицей № 62" Г. Саратова
Зотов Дмитрий Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).