ЗАЯВКА № 14462-3161 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Карпинск»
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №6 г. Карпинска
Краткое название МАОУ СОШ № 6 г. Карпинска
Адрес 624930, Свердловская область, г. Карпинск, ул. Куйбышева, 27
Руководитель (директор) Терентьева Надежда Сергеевна
Телефон +7(834)383328
Веб-сайт школа6карпинск.рф Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Закирзянова Кристина Тахировна 9 17.03.2002 167 Нападающий
2 Флеер Алина Андреевна 9 29.09.2002 168 Нападающий
3 Шипилова Анна Максимовна 10 20.11.2000 173 Защитник
4 Селина Евгения Олеговна 9 18.06.2002 165 Центровой
5 Ахматова Валерия Владимировна 10 18.05.2001 168 Нападающий
6 Клопова Яна Алексеевна 10 29.10.2001 168 Центровой
7 Окян Карина Сергеевна 7 02.05.2005 166 Центровой
8 Костырева Лина Александровна 8 05.04.2004 168 Центровой
9 Сморкалова Юлия Кирилловна 8 23.08.2004 168 Нападающий
10 Шилоносова Ксения Сергеевна 8 30.01.2004 176 Защитник
11 Яровая Мария Евгеньевна 9 09.01.2004 175 Защитник
12 Чинова Анастасия Сергеевна 7 09.03.2005 175 Защитник
13 Ситникова Инга Игоревна 7 12.09.2005 160 Нападающий
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Светлаков Ярослав Сергеевич 31.01.1989 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ № 6 г. Карпинска
Терентьева Надежда Сергеевна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ СОШ № 6 г. Карпинска
Светлаков Ярослав Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).