Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 3236 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Кукморский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа имени П.Е.Воробьева села Нижняя Русь" Кукморского муниципального района Республики Татарстан
Краткое название МБОУ "СОШ им.П.Е.Воробьева с.Нижняя Русь"
Адрес 422132 Кукморский район с. Нижняя Русь ул.Г.Ахметова 1а
Руководитель (директор) Гайнутдинов Ирек Зиятдинович
Телефон +7(843)6437214
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Петров Данил Эдуардович 10 07.06.2002 168 Нападающий
2 Владимиров Никита Анатольевич 10 20.04.2002 179 Центровой
3 Михайлов Леонид Владимирович 10 19.04.2002 164 Разыгрывающий
4 Кангаров Андрей Александрович 9 26.03.2003 175 Защитник
5 Петров Руслан Валерьевич 9 30.05.2003 167 Защитник
6 Якимов Валерий Евгеньевич 9 06.03.2003 168 Защитник
7 Якимов Вячеслав Евгеньевич 9 06.03.2003 169 Центровой
8 Иванов Артур Русланович 7 18.10.2005 156 Разыгрывающий
9 Раимов Антон Аликович 9 08.11.2003 157 Защитник
10 Кардапольцев Дмитрий Андреевич 8 21.05.2004 177 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Михайлов Алик Николаевич 07.12.1976 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ им.П.Е.Воробьева с.Нижняя Русь"
Гайнутдинов Ирек Зиятдинович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ им.П.Е.Воробьева с.Нижняя Русь"
Михайлов Алик Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).