ЗАЯВКА № 5129 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Мамадышский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразавательное учреждение Шадчинская Средняя Общеобразовательная Школа
Краткое название ШСОШ
Адрес 422145,Мамадышский рн,Молодежная,14
Руководитель (директор) Садыков Ленар Мидхатович
Телефон +7(855)6325244
Веб-сайт edu.tatar.ru/mamadysh/shadchi/sch Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Фаляхова Резеда Азатовна 11 16.08.2001 167 Разыгрывающий
2 Фаляхова Айгуль Азатовна 9 24.01.2004 162 Нападающий
3 Евдокимова Виктория Анатольевна 9 26.02.2003 165 Защитник
4 Николаева Юлия Николаевна 10 29.04.2002 160 Центровой
5 Салимзянова Гульшат Альбертовна 10 16.09.2002 168 Нападающий
6 Петрова Эльвина Валерьевна 8 23.01.2004 169 Нападающий
7 Шахаева Ангелина Айратовна 8 10.05.2004 168 Центровой
8 Сафина Алсу Илдаровна 7 04.03.2006 157 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Харисов Марсель Василович 03.10.1985 Главный тренер [email protected]
2 Митрофанов Юрий Викторович 24.11.1994 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ШСОШ
Садыков Ленар Мидхатович  
Подпись Печать
Главный тренер ШСОШ
Харисов Марсель Василович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).