ЗАЯВКА № 1056 от 17.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Ульяновская область
Муниципальное образование Ульяновский район
Общеобразовательная организация
Полное название Филиал Муниципального образовательного учреждения Большеключищенская средняя школа имени В.Н. Каштанкина в селе Елшанка
Краткое название МОУ Елшанская СОШ
Адрес 433323 Улица Набережная 23
Руководитель (директор) Горбунова Н.А.
Телефон +7(842)5556540
Веб-сайт elshanka.klychish.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Басырова Диана Рамисовна 11 13.03.2001 169 Защитник
2 Елисеева Мария Витальевна 11 02.03.2001 166 Разыгрывающий
3 Мулюкова Рузия Равильевна 11 09.03.2002 178 Центровой
4 Лазунина Александра Алексеевна 11 19.06.2002 168 Защитник
5 Ильдеркина Юлия Владимировна 10 12.05.2002 168 Разыгрывающий
6 Минеева Елена Геннадьевна 10 13.08.2002 175 Центровой
7 Ковальская Алена Богдановна 10 05.09.2001 168 Защитник
8 Габайдуллова Диана Руслановна 9 06.01.2004 170 Защитник
9 Егунова Кристина Александровна 9 20.01.2004 169 Защитник
10 Снигирева Виолетта Сергеевна 9 03.08.2003 171 Нападающий
11 Снигирева Яна Алексеевна 9 21.04.2004 168 Защитник
12 Воробьева Екатерина Дмитриевна 8 19.08.2004 166 Защитник
13 Гурина Полина Сергеевна 8 25.10.2004 167 Разыгрывающий
14 Мишина Анастасия Александровна 9 12.03.2004 175 Легкий форвард
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ахметов Рафаэль Камилджанович 21.04.1982 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ Елшанская СОШ
Горбунова Н.А.  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ Елшанская СОШ
Ахметов Рафаэль Камилджанович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).