ЗАЯВКА № 7500 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Тыва
Муниципальное образование Город Кызыл
Общеобразовательная организация
Полное название Государственная автономная нетиповая общеобразовательная организация Республики Тыва '' Государственный лицей Республике Тыва''
Краткое название ГАНООРТ
Адрес 667000 ул Ленина 14
Руководитель (директор) Алдын-оол Вера Мартоловна
Телефон +7(394)2222029
Веб-сайт licejtuva.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Севен Белек Мергенович 10 29.11.2002 175 Защитник
2 Сат Чаян Буянович 10 16.05.2002 179 Нападающий
3 Даваа Виктор Владимирович 10 01.05.2002 175 Разыгрывающий
4 Намы Бойду Буянович 10 10.01.2002 175 Нападающий
5 Санай Вячеслав Шолбанович 10 24.11.2002 172 Нападающий
6 Дулуш Батыр Чингисович 9 10.03.2003 174 Легкий форвард
7 Куулар Чаян Менгиевич 8 03.02.2004 170 Разыгрывающий
8 Бессонов Владимир Сергеевич 9 04.08.2003 180 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Полев Юрий Викторович 05.06.1961 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГАНООРТ
Алдын-оол Вера Мартоловна  
Подпись Печать
Главный тренер ГАНООРТ
Полев Юрий Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).