Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 930 от 16.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Санкт-Петербург
Муниципальное образование Василеостровский район
Общеобразовательная организация
Полное название Гимназия Петербургской Культуры ГБОУ Гимназия №32
Краткое название ГБОУ Гимназия №32
Адрес СПб, 2 ЛИНИЯ, Д.43
Руководитель (директор) Коршунова Оксана Викторовна
Телефон +7(812)3284068
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шальтис Эрик Римантасович 10 13.07.2002 172 Защитник
2 Сафин Денис Ринатович 10 31.03.2002 176 Нападающий
3 Бодров Владислав Николаевич 11 04.06.2001 184 Разыгрывающий
4 Боговский Сергей Андреевич 9 26.05.2003 185 Защитник
5 Терновской Андрей Андреевич 9 12.08.2003 173 Нападающий
6 Ваничев Степан Андреевич 9 28.06.2003 174 Защитник
7 Гремилов Константин Владимирович 8 23.07.2004 187 Защитник
8 Захаров Алексей Андреевич 9 15.03.2003 176 Разыгрывающий
9 Якубов Дмитрий Дмитриевич 9 30.10.2003 175 Нападающий
10 Кочетков Иван Дмитриевич 9 22.12.2003 169 Разыгрывающий
11 Сидоров Сергей Юрьевич 9 09.06.2003 176 Центровой
12 Крючковский Павел Павлович 9 08.11.2002 174 Центровой
13 Дьяков Максим Александрович 10 08.04.2002 180 Разыгрывающий
14 Осокин Владислав Дмитриевич 7 10.10.2005 168 Нападающий
15 Васильев Денис Николаевич 8 14.01.2004 184 Разыгрывающий
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кораблева Татьяна Евгеньевна 15.04.1979 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Гимназия №32
Коршунова Оксана Викторовна  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ Гимназия №32
Кораблева Татьяна Евгеньевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).