Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 3741 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Брянская область
Муниципальное образование Почепский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учреждение «Средняя Общеобразовательная Школа № 1».
Краткое название МАОУ «СОШ № 1»
Адрес Ул.Хаботько, Д.12
Руководитель (директор) Цыганок Сергей Иванович
Телефон +7(483)4530975
Веб-сайт http://pochepschool1.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Подрезова Мария Андреевна 10 16.01.2002 162 Разыгрывающий
2 Мелехина Ксения Викторовна 10 27.11.2001 166 Защитник
3 Пономаренко Татьяна Анатольевна 10 16.04.2002 165 Разыгрывающий
4 Зайцева Ксения Константиновна 8 30.09.2003 169 Защитник
5 Шилина Анна Андреевна 8 16.08.2005 164 Защитник
6 Астахова Лидия Владимировна 10 08.02.2002 169 Центровой
7 Логунова Ирина Анатольевна 5 28.11.2001 180 Легкий форвард
8 Доржиева Александра Николаевна 6 17.12.2005 175 Легкий форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ахременко Наталья Викторовна 18.11.1970 Главный тренер [email protected]
2 Щурова Анна Николаевна 20.02.1993 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ «СОШ № 1»
Цыганок Сергей Иванович  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ «СОШ № 1»
Ахременко Наталья Викторовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).