Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12730-88 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование город Екатеринбург Кировский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Образовательное Учреждение Гимназия № 45
Краткое название МАОУ Гимназия № 45
Адрес город Екатеринбург ул. Новгородцевой 5 "а"
Руководитель (директор) Храпская Татьяна Анатольевна
Телефон +7(343)3476647
Веб-сайт http://гимназия45.екатеринбург.рф/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Аксенов Никита Дмитриевич 9 06.05.2003 170 Центровой
2 Мамаев Дмитрий Геннадьевич 10 23.07.2002 172 Защитник
3 Габдрахманов Данил Равильевич 9 05.11.2002 185 Нападающий
4 Сафин Илья Сергеевич 10 26.05.2002 184 Защитник
5 Чащин Максим Игоревич 9 02.12.2002 170 Разыгрывающий
6 Евдокимов Максим Владиславович 11 25.02.2001 185 Центровой
7 Лаптев Матвей Андреевич 10 11.10.2002 180 Центровой
8 Харлов Глеб Андреевич 10 02.09.2002 180 Защитник
9 Иканин Андрей Александрович 11 01.07.2001 165 Центровой
10 Булавин Дмитрий Игоревич 9 09.11.2002 168 Защитник
11 Даутов Данила Радикович 9 26.10.2002 175 Защитник
12 Рыжов Павел Дмитриевич 9 14.07.2003 182 Центровой
13 Роспашкин Сергей Эдуардович 9 25.05.2003 163 Нападающий
14 Завьялов Егор Александрович 9 19.02.2003 180 Нападающий
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Соколкин Алексей Николаевич 23.04.1973 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ Гимназия № 45
Храпская Татьяна Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ Гимназия № 45
Соколкин Алексей Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).