ЗАЯВКА № 13913-390 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Ибресинский муниципальный округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Хормалинская средняя общеобразовательная школа" Ибресинского района Чувашской Республики
Краткое название МБОУ "Хормалинская СОШ" Ибресинского района Чувашской Республики
Адрес 429706, Ибресинский, Школьная, 1
Руководитель (директор) Марков Анатолий Аркадьевич
Телефон +7(835)3827094
Веб-сайт http://21-hormaly.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Андрианова Марина Витальевна 11 20.03.2001 161 Нападающий
2 Иванова Виолетта Сергеевна 10 12.11.2002 162 Защитник
3 Носкова Анастасия Дмитриевна 9 07.10.2003 171 Нападающий
4 Степанова Юлия Леонидовна 9 19.06.2003 165 Разыгрывающий
5 Ергаева Яна Александровна 9 12.12.2003 164 Легкий форвард
6 Чаквина Екатерина Федоровна 8 03.05.2004 168 Тяжелый форвард
7 Павлова Карина Николаевна 7 12.01.2006 155 Центровой
8 Илларионова Ксения Петровна 7 16.07.2005 155 Легкий форвард
9 Столярова Ирина Валерьевна 8 11.12.2004 165 Центровой
10 Васильева Анна Николаевна 11 03.11.2001 166 Разыгрывающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Еремеев Анатолий Васильевич 02.09.1972 Главный тренер [email protected]
2 Аюкин Андрей Витальевич 28.11.1982 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Хормалинская СОШ" Ибресинского района Чувашской Республики
Марков Анатолий Аркадьевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Хормалинская СОШ" Ибресинского района Чувашской Республики
Еремеев Анатолий Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).