Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 14607-2429 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование Селивановский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ"Малышевская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "МСОШ"
Адрес Владимирская обл.,Селивановский район, село Малышево ул. Ленина д.2
Руководитель (директор) Терентьева Наталья Юрьевна
Телефон +7(849)2366116
Веб-сайт http://malschkola.ucoz.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Евдокимов Ярослав Александрович 9 21.04.2003 173 Разыгрывающий
2 Солдаткин Илья Андрееви 10 08.01.2003 176 Защитник
3 Каржов Андрей Павлович 10 07.04.2001 168 Нападающий
4 Шушпанников Иван Александрович 9 21.05.2003 175 Нападающий
5 Каржов Павел Павлович 10 14.02.2002 173 Разыгрывающий
6 Квяток Всеволод Сергеевич 10 04.03.2003 170 Центровой
7 Гитиномагомедов Виктор Сергеевич 10 05.01.2002 172 Легкий форвард
8 Волков Александр Анатольевич 8 26.01.2004 173 Защитник
9 Сергеев Дмитрий Николаевич 11 19.09.2001 175 Защитник
10 Бычков Никита Русланович 7 07.01.2005 169 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Коннов Сергей Сергеевич 27.04.1980 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "МСОШ"
Терентьева Наталья Юрьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "МСОШ"
Коннов Сергей Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).