Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1328 от 19.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ДФО
Регион Еврейская АО
Муниципальное образование город Биробиджан
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №16" им. Н. Косникова
Краткое название МКОУ "СОШ № 16" им. Н. Косникова
Адрес Косникова 19
Руководитель (директор) Цой Ольга Евгеньевна
Телефон +7(426)2248092
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Матис Яна Андреевна 10 13.01.2002 160 Разыгрывающий
2 Мельникова Алина Тимуровна 10 10.10.2002 165 Защитник
3 Мельник Екатерина Юрьевна 11 15.10.2001 168 Защитник
4 Ковалева Дарья Андреевна 11 14.04.2001 175 Защитник
5 Дронова Нина Евгеньевна 11 17.11.2001 175 Центровой
6 Вдовина Елена Александровна 11 28.11.2001 168 Защитник
7 Шершнева Кристина Владимировна 9 22.01.2004 155 Защитник
8 Димова Кристина Александровна 9 06.01.2004 172 Тяжелый форвард
9 Жилина Валерия Викторовна 10 28.07.2002 170 Центровой
10 Власова Анастасия Викторовна 11 06.11.2001 170 Защитник
11 Купчик Кристина Денисовна 8 23.08.2005 163 Разыгрывающий
12 Завьялова Кристина Михайловна 8 15.12.2004 170 Легкий форвард
13 Письменна Мария Германовна 8 23.08.2004 170 Защитник
14 Лысенко Олеся Евгеньевна 8 15.03.2004 174 Легкий форвард
15 Богданова Евгения Александровна 8 13.01.2004 176 Защитник
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Серебряков Александр Автономович 25.09.1959 Главный тренер [email protected]
2 Яковлева Наталья Александровна 06.03.1979 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "СОШ № 16" им. Н. Косникова
Цой Ольга Евгеньевна  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ "СОШ № 16" им. Н. Косникова
Серебряков Александр Автономович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).