ЗАЯВКА № 9936 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Белгородская область
Муниципальное образование Алексеевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение Хлевищенская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МОУ Хлевищенская СОШ
Адрес 309840 Белгородская область, Алексеевский район, село Хлевище, ул. Н. П. Рыжих д. 17
Руководитель (директор) Шушеров Юрий Викторович
Телефон +7(472)3456145
Веб-сайт http://hlevish.alexrono.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Дорошенко Вероника Александровна 11 01.02.2002 168 Защитник
2 Попова Маргарита Викторовна 11 26.12.2001 170 Разыгрывающий
3 Погосян Виктория Эдуардовна 11 05.11.2001 173 Нападающий
4 Индукторова Диана Алексеевна 11 02.07.2001 165 Легкий форвард
5 Ярцева Олеся Сергеевна 9 10.12.2003 175 Центровой
6 Есина Дарья Витальевна 8 03.04.2004 160 Легкий форвард
7 КАРИХ ВИКТОРИЯ НИКОЛАЕВНА 8 09.08.2004 158 Легкий форвард
8 Кузнецова Валерия Ивановна 8 09.06.2004 162 Защитник
9 Мальцева Анастасия Владимировна 8 04.10.2004 170 Защитник
10 Стопичева Анастасия Юрьевна 8 16.09.2004 171 Нападающий
11 Демьянова Юлия Валерьевна 8 29.12.2004 158 Легкий форвард
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Закирко Константин Николаевич 23.01.1974 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ Хлевищенская СОШ
Шушеров Юрий Викторович  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ Хлевищенская СОШ
Закирко Константин Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).