ЗАЯВКА № 113 от 06.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Ленинградская область
Муниципальное образование Гатчинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Гатчинский Лицей №3"
Краткое название МБОУ "Гатчинский Лицей №3"
Адрес 188300 ул. Коли Подрядчикова 9
Руководитель (директор) Линчевский Е.Э.
Телефон +7(813)7170934
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Петрова Екатерина Вадимовна 6 27.11.2005 170 Центровой
2 Охотникова Анастасия Руслановна 6 24.04.2006 162 Нападающий
3 Сергеева Елизавета Александровна 6 30.05.2006 160 Центровой
4 Артёмова Софья Сергеевна 6 13.09.2006 158 Нападающий
5 Граник Диана Александровна 6 17.05.2006 159 Разыгрывающий
6 Александрова Елизавета Олеговна 10 22.11.2001 162 Легкий форвард
7 Макарова Ульяна Максимовна 8 04.05.2004 165 Тяжелый форвард
8 Безденежных Алина Сергеевна 8 07.05.2004 168 Защитник
9 Онышко Ксения Сергеевна 8 16.04.2004 170 Разыгрывающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Окунев Алексей Владимирович 18.09.1989 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Гатчинский Лицей №3"
Линчевский Е.Э.  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Гатчинский Лицей №3"
Окунев Алексей Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).