Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 11409 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Оренбургская область
Муниципальное образование Курманаевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Лабазинская средняя общеобразовательная школа "
Краткое название МАОУ "Лабазинская СОШ"
Адрес с. Лабазы
Руководитель (директор) Сараев Владимир Федорович
Телефон +7(353)4133146
Веб-сайт labazi-school.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Востриков Владислав Вячеславович 9 14.01.2003 180 Нападающий
2 Рожнов Данила Дмитриевич 9 13.12.2003 178 Нападающий
3 Нескин Константин Михайлович 9 26.11.2002 176 Центровой
4 Шарапов Павел Тарасович 8 26.06.2004 178 Защитник
5 Клевцов Артем Николаевич 9 11.11.2003 177 Центровой
6 Долматов Дмитрий Николаевич 8 07.02.2005 165 Нападающий
7 Хламов Артем Алексеевич 9 01.07.2003 168 Разыгрывающий
8 Елканов Александр Витальевич 9 19.06.2003 171 Защитник
9 Паршков Руслан Владимирович 8 13.03.2004 172 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кондратьева Елена Николаевна 26.11.1961 Тренер [email protected]
2 Катрук Свеилана Валерьевна 02.10.1997 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Лабазинская СОШ"
Сараев Владимир Федорович  
Подпись Печать
Тренер МАОУ "Лабазинская СОШ"
Кондратьева Елена Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).