Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 4656 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЮФО
Регион Астраханская область
Муниципальное образование Ленинский район города Астрахань
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Средняя Общеобразовательная Школа №27
Краткое название МБОУ "СОШ №27"
Адрес Туркменская 30
Руководитель (директор) Галиева Диляра Фаридовна
Телефон +7(851)2552082
Веб-сайт http://www.30astr-s27.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Стукалова Елизавета Андреевна 11 17.04.2001 168 Защитник
2 Жукова Анна Сергеевна 11 24.04.2001 163 Разыгрывающий
3 Хусаинова Карина Фанильевна 11 14.12.2001 158 Разыгрывающий
4 Жукова Ксения Сергеевна 7 29.11.2005 155 Нападающий
5 Иванова Яна Олеговна 7 29.09.2005 157 Центровой
6 Андреева Валерия Ивановна 7 02.08.2005 155 Центровой
7 Сурикова Анастасия Рафаэльевна 7 29.01.2005 161 Нападающий
8 Самошина Виктория Сергеевна 7 27.10.2005 160 Защитник
9 Шуховцева Анастасия Игоревна 7 23.04.2005 160 Центровой
10 Сулейменова Валентина Утемуратовна 8 18.09.2004 164 Центровой
11 Стукалова Елизавета Андреевна 11 07.12.2001 168 Защитник
12 Сахибидинова Кристина Васильевна 8 18.09.2004 178 Центровой
13 Джарылгапова Линара Азаматовна 8 07.02.2004 174 Нападающий
14 Султанова Рената Руслановна 7 02.07.2005 160 Центровой
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Черемшанцев Андрей Вячеславович 11.06.1971 Главный тренер [email protected]
2 Панова Наталья Анатольевна 17.07.1969 Помощник тренера [email protected]
3 Сапрыкина Наталья Владимировна 07.06.1974 Сопровождающий [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №27"
Галиева Диляра Фаридовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ №27"
Черемшанцев Андрей Вячеславович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).