ЗАЯВКА № 2352 от 23.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование Саткинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение МБОУ "СОШ№13"
Краткое название МБОУ "СОШ№13"
Адрес 456915Челябинская область г.Сатка ул.К.Маркса,45
Руководитель (директор) Хуснутдинов Эрик Маратович
Телефон +7(351)6132434
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Солодников Никита Александрович 10 20.04.2001 190 Нападающий
2 Вилисов Тимофей Владимирович 10 17.01.2001 187 Центровой
3 Шваков Максим Олегович 10 21.01.2001 175 Разыгрывающий
4 Желтышев Егор Николаевич 10 31.01.2001 190 Нападающий
5 Волочнев Дмитрий Дмитриевич 8 21.01.2003 183 Защитник
6 Маршаков Кирилл Викторович 8 13.01.2003 170 Защитник
7 Евдокимов Никита Ильич 8 30.01.2003 187 Нападающий
8 Мысов Михаил Владимирович 8 12.07.2003 175 Центровой
9 Подкорытов Алексей Андреевич 10 14.07.2001 188 Разыгрывающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гуц Виктор Васильевич 31.10.1950 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ№13"
Хуснутдинов Эрик Маратович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "СОШ№13"
Гуц Виктор Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).