ЗАЯВКА № 3 от 31.08.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование Уйский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Казённое Образовательное Учреждение Вандышевская Средняя Образовательная Школа
Краткое название МКОУ Вандышевская СОШ
Адрес 456484 40лет Победы 2
Руководитель (директор) Фомина Светлана Витальевна
Телефон +7(351)6553166
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Городцова Наталья Андреевна 9 21.05.2002 175 Центровой
2 Филимонова Екатерина Геннадьевна 10 09.07.2002 172 Разыгрывающий
3 Данилова Дарья Александровна 9 08.04.2003 170 Защитник
4 Вандышева Анна Вячеславовна 9 16.01.2004 170 Нападающий
5 Татарникова Ксения Витальевна 9 24.08.2003 172 Защитник
6 Чилякова Елена Петровна 10 22.11.2001 170 Защитник
7 Чилякова Алеся Петровна 7 26.08.2005 165 Нападающий
8 Фомина Варвара Сергеевна 6 17.05.2006 168 Нападающий
9 Городцова Дарья Александровна 6 14.10.2006 165 Защитник
10 Юлдасова Лаура Бахатжановна 7 25.03.2004 168 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Юзеев Николай Федорович 11.05.1983 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ Вандышевская СОШ
Фомина Светлана Витальевна  
Подпись Печать
Тренер МКОУ Вандышевская СОШ
Юзеев Николай Федорович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).