Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 17759-9091 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование город Магнитогорск Ленинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Образовательное Учреждение "Средняя Общеобразовательная школа№58"
Краткое название МОУ "СОШ №58"
Адрес 455000 Ленинский район ул.Ленинградская 21а
Руководитель (директор) Сафина Елена Николаевна
Телефон +7(351)9234980
Веб-сайт htt//sch58mgn.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Дадажанова Гульчехра Обиджоновна 10 31.12.2001 172 Центровой
2 Цепотей Владлена Юрьевна 8 11.02.2004 170 Нападающий
3 Яхонтова Ксения Алексеевна 8 14.07.2004 173 Центровой
4 Машкова Анастасия Сергеевна 8 09.04.2004 172 Центровой
5 Гареева Рано Кахрамоновна 8 26.11.2004 169 Разыгрывающий
6 Чигарева Полина Алексеевна 8 16.11.2004 173 Защитник
7 Жукова Оксана Сергеевна 7 07.07.2005 168 Центровой
8 Шагеева Милана Антоновна 6 21.05.2006 167 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Иванова Светлана Павловна 20.06.1972 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "СОШ №58"
Сафина Елена Николаевна  
Подпись Печать
Помощник тренера МОУ "СОШ №58"
Иванова Светлана Павловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).