Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 6099 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Западный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название 1432
Краткое название ГБОУ Школа 1432
Адрес Шолохова 19к1
Руководитель (директор) Антифеева О.Н.
Телефон +7(495)7327460
Веб-сайт sch1432.moskobr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Белкин Даниил Петрович 11 19.06.2001 175 Защитник
2 Волков Антон Евгеньевич 11 31.03.2001 177 Защитник
3 Горшков Артем Владимирович 11 24.03.2001 182 Нападающий
4 Курбанов Курбан Зубайругаджиевич 11 16.03.2001 184 Нападающий
5 Николаев Александр Константинович 11 22.12.2001 180 Центровой
6 Разми Самсор Аюбович 11 15.10.2001 179 Центровой
7 Чумбаев Денис Андреевич 11 18.11.2001 177 Разыгрывающий
8 Пшеничников Михаил Витальевич 11 27.07.2001 181 Разыгрывающий
9 Фисун Артем Владиславович 11 29.09.2001 184 Легкий форвард
10 Хрипачев Егор Сергеевич 11 30.07.2001 190 Легкий форвард
11 Касанов Евгений Андреевич 11 23.03.2001 160 Центровой
12 Мирзоев Эмин Эхтирамович 11 01.12.2000 170 Центровой
13 Павлов Кирилл Алексеевич 11 23.03.2001 173 Центровой
14 Соболев Андрей Борисович 11 08.11.2001 180 Центровой
15 Шамсутдинов Назар Рифхатович 11 15.06.2001 183 Центровой
16 Баранов Евгений Анатольевич 11 08.01.2002 176 Центровой
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Макаров Дмитрий Станиславович 17.09.1993 Тренер [email protected]
2 Орлов Александр Радионович 20.11.1990 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа 1432
Антифеева О.Н.  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ Школа 1432
Макаров Дмитрий Станиславович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).