ЗАЯВКА № 6098 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Западный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название 1432
Краткое название ГБОУ Школа 1432
Адрес Шолохова 19к1
Руководитель (директор) Антифеева О.Н.
Телефон +7(495)7327460
Веб-сайт sch1432.moskobr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Баскакова Евгения Денисовна 11 07.10.2001 165 Защитник
2 Каширина Юлия Алексеевна 11 29.01.2001 163 Разыгрывающий
3 Копёнкина Наталья Михайловна 11 08.12.2001 168 Защитник
4 Левченко Валерия Сергеевна 11 30.03.2001 170 Центровой
5 Маневич Мария Вачеславовна 11 06.06.2001 164 Легкий форвард
6 Ментягова Александра Николаевна 11 10.09.2001 176 Легкий форвард
7 Андросова Виктория Андреевна 11 03.05.2001 160 Центровой
8 Бирюкова Татьяна Андреевна 11 15.10.2001 155 Центровой
9 Иванова Наталья Евгеньевна 11 13.07.2001 164 Защитник
10 Кузнецова Мария Сергеевна 11 31.07.2001 170 Нападающий
11 Водянова Екатерина Романовна 11 10.12.2001 179 Разыгрывающий
12 Иванова Наталия Евгеньевна 11 13.07.2001 164 Легкий форвард
13 Краснова Владислава Георгиевна 11 19.10.2000 153 Центровой
14 Маслова Анастасия Сергеевна 11 19.03.2001 176 Центровой
15 Метельникова Анастасия Вадимовна 11 17.01.2001 159 Центровой
16 Мишукова Ксения Юрьевна 11 06.12.2001 164 Разыгрывающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Макаров Дмитрий Станиславович 17.09.1993 Тренер [email protected]
2 Орлов Александр Радионович 20.11.1990 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа 1432
Антифеева О.Н.  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ Школа 1432
Макаров Дмитрий Станиславович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).