ЗАЯВКА № 12361-5208 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Тюменская область
Муниципальное образование Тюменский район
Общеобразовательная организация
Полное название Филиал МАОУ Новоатарманской СОШ "Салаирская СОШ"
Краткое название Филиал МАОУ Новоатарманской СОШ "Салаирская СОШ"
Адрес 622550
Руководитель (директор) Шарапова Гузель Рифхатовна
Телефон +7(345)2774031
Веб-сайт https://atmr.ru/shkoly/salairskaya-sosh/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Хучахметов Максим Тимурович 11 15.12.2001 176 Защитник
2 Азаматов Руслан Ракимович 11 09.12.2001 174 Центровой
3 Мусин Рустам Ильгизович 10 18.03.2002 172 Центровой
4 Юсупов Салават Маратович 8 07.04.2004 168 Центровой
5 Мальцев Владислав Андреевич 9 17.08.2003 167 Нападающий
6 Шумилов Николай Викторович 10 13.11.2002 162 Защитник
7 Мальчихин Сергей Сергеевич 10 02.10.2002 168 Нападающий
8 Мальчихин Илья Александрович 9 18.03.2003 178 Нападающий
9 Чулочников Эрик Денисович 8 30.11.2003 157 Нападающий
10 Незговоров Алексей Андреевич 11 18.06.2001 175 Разыгрывающий
11 Пустуев Егор Александрович 8 01.09.2004 160 Центровой
12 Рамазанов Ислам Ильгизарович 9 17.10.2003 169 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Егиматулин Шайнур Абдуллович 08.09.1997 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Филиал МАОУ Новоатарманской СОШ "Салаирская СОШ"
Шарапова Гузель Рифхатовна  
Подпись Печать
Главный тренер Филиал МАОУ Новоатарманской СОШ "Салаирская СОШ"
Егиматулин Шайнур Абдуллович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).