Скачать в формате PNG Редактировать заявку

Школьная баскетбольная лига

Сезон 2018-2019

ЗАЯВКА № 676 от 13.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Название клуба ШБК «Павловск»
Муниципальное образование Павловский район
Населенный пункт село Павловск
Общеобразовательная организация (учреждение)
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение Павловская средняя школа
Краткое название МБОУ"Павловская СОШ"
Адрес ул. Пионерская 13
Руководитель (директор) Богомазова Лилия Сергеевна
Телефон +7(923)1629158
Веб-сайт pavl-school.ru
Адрес e-mail
pavlovskschool@gmail.com
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Филилеев Вадим Сергеевич 9 03.04.2002 180 Разыгрывающий
2 Батраков Алексей Николаевич 9 10.05.2002 187 Нападающий
3 Закусило Данил Сергеевич 9 13.08.2002 165 Разыгрывающий
4 Малышев Алексей Владимирович 10 12.06.2001 180 Защитник
5 Баксичев Родион Юрьевич 10 13.12.2000 178 Защитник
6 Паршин Данил Олегович 8 19.02.2003 170 Нападающий
7 Антипов Иван Константинович 8 09.09.2003 184 Нападающий
8 Суханов Антон Андреевич 8 05.02.2002 180 Нападающий
9 Борзий Никита Владимирович 8 13.04.2003 170 Защитник
10 Секлецов Илья Александрович 7 27.06.2004 166 Разыгрывающий
11 Кулагин Роман Юрьевич 9 01.04.2001 180 Защитник
12 Будянский Арсений Павлович 9 12.03.2003 175 Нападающий
13 Кротиков Владимир Андреевич 9 04.02.2003 165 Защитник
14 Абзалов Тимур Наильевич 9 12.12.2002 168 Легкий форвард
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Телефон Адрес e-mail
1 Манаков Валерий Иванович 15.09.1963 Тренер +7(913)3631363 val-man-boll@mail.ru
2 Храмкина Анна Алексеевна 01.01.1994 Помощник тренера +7(923)7494293 njuta8.94@mail.ru
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ».
Руководитель (директор) МБОУ"Павловская СОШ"
Богомазова Лилия Сергеевна
Подпись
Печать
(учитель ФК) МБОУ"Павловская СОШ"

Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).