ЗАЯВКА № 10578 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Шалинский»
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Шалинского городского округа «Шалинская средняя общеобразовательная школа № 45»
Краткое название МБОУ "Шалинская СОШ № 45"
Адрес 623030 Свердловская область, Шалинский район, р.п.Шаля, ул.Энгельса, 54
Руководитель (директор) Шешенина Юлия Викторовна
Телефон +7(992)0226405
Веб-сайт http://sc45shal96.jumpa.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Неугодникова Александра Алексеевна 9 15.12.2002 184 Тяжелый форвард
2 Урюпина Надежда Романовна 9 14.10.2003 163 Нападающий
3 Шустикова Ангелина Николаевна 11 16.06.2001 160 Центровой
4 Филатова Анастасия Михайловна 11 14.01.2002 168 Легкий форвард
5 Великанова Анна Андреевна 11 31.12.2000 170 Защитник
6 Пряхина Анна Игоревна 8 13.03.2004 164 Защитник
7 Урюпина Вероника Романовна 8 31.08.2004 160 Разыгрывающий
8 Зверева Евгения Сергеевна 10 22.05.2002 173 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Зверева Елена Леонидовна 10.04.1973 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Шалинская СОШ № 45"
Шешенина Юлия Викторовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Шалинская СОШ № 45"
Зверева Елена Леонидовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).