ЗАЯВКА № 6405 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Брянская область
Муниципальное образование Дятьковский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учреждение Ивотская Средняя Общеобразовательная Школа Дятьковского Района Брянской Области
Краткое название МАОУ Ивотская СОШ
Адрес 242650 Дятьковский Район,п.Ивот Ул.Горохова Д.17
Руководитель (директор) Ефремова Любовь Викторовна
Телефон +7(915)5380190
Веб-сайт htt://ivotshcola/narod.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Баранова Елизавета Игоревна 8 13.07.2003 167 Разыгрывающий
2 Слепова Елизавета Геннадьевна 9 04.02.2004 168 Разыгрывающий
3 Цуканова Полина Анатольевна 8 04.02.2005 160 Разыгрывающий
4 Дудинова Виолета Максимовна 8 14.02.2005 164 Нападающий
5 Котова Мария Сергеевна 8 10.05.2004 163 Защитник
6 Изотова Татьяна Владимировна 6 29.06.2005 150 Разыгрывающий
7 Степина Ксения Дмитриевна 10 28.03.2003 174 Защитник
8 Китаева Алёна Сергеевна 11 16.06.2002 172 Нападающий
9 Лунькова Алиса Александровна 8 28.12.2003 166 Разыгрывающий
10 Истранкина Наталья Владимировна 8 18.06.2005 163 Защитник
11 Иванова Анна Витальевна 8 12.08.2004 170 Центровой
12 Емельянова Дарья Дмитриевна 8 17.04.2005 169 Центровой
13 Митронина Елизавета Александровна 7 25.06.2005 150 Защитник
14 Митяева Александра Сергеевна 7 15.04.2005 165 Центровой
15 Андрюшина Яна Павловна 7 28.09.2005 154 Защитник
16 Потугина Дарья Васильевна 9 14.05.2003 168 Центровой
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Радченко Людмила Викторовна 18.04.1977 Главный тренер [email protected]
2 Цуканова Марина Викторовна 06.04.1972 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ Ивотская СОШ
Ефремова Любовь Викторовна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ Ивотская СОШ
Радченко Людмила Викторовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).