ЗАЯВКА № 15151-257 от 15.10.2019 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2019-2020 гг.
Команда Юношей среднего возраста
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Краснокамский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 3" г.Краснокамска
Краткое название МАОУ "СОШ №3"
Адрес Пермский край, г.Краснокамск, ул.Комарова, д.7
Руководитель (директор) Кордияк Илья Николаевич
Телефон +7(342)7351873
Веб-сайт sh3-krkam.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бухаринов Владислав Олегович 8 28.05.2005 176 Нападающий
2 Паньков Дмитрий Сергеевич 7 14.06.2006 170 Защитник
3 Уточкин Виктор Константинович 7 19.01.2006 170 Защитник
4 Осипов Егор Алексеевич 7 03.12.2005 170 Нападающий
5 Новиков Владислав Владимирович 7 18.09.2010 180 Центровой
6 Ощепков Данил Игоревич 7 12.07.2006 160 Разыгрывающий
7 Грибанов Николай Алексеевич 8 09.01.2005 182 Центровой
8 Икрамов Александр Константинович 7 10.03.2006 165 Разыгрывающий
9 Юдин Артём Анатольевич 6 09.03.2007 160 Защитник
10 Марков Михаил Сергеевич 6 17.10.2007 162 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Турунцева Светлана Фёдоровна 25.06.1956 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "СОШ №3"
Кордияк Илья Николаевич  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "СОШ №3"
Турунцева Светлана Фёдоровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).