ЗАЯВКА № 10835 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Новолялинский»
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учреждение Новолялинского Городского Округа "Средняя общеобразовательная школа №4"
Краткое название МАОУ НГО "СОШ №4"
Адрес 624401 город Новая Ляля Свердловская область Новолялинский район улица Лермонтова,22
Руководитель (директор) Шешина Татьяна Владимировна
Телефон +7(343)8821383
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Левина Алена Леонидовна 11 29.10.2001 178 Центровой
2 Дежурова Ксения Михайловна 11 20.08.2001 167 Защитник
3 Баранова Дарья Алексеевна 10 11.12.2002 169 Разыгрывающий
4 Сайфаталова София Александровна 10 28.12.2002 165 Разыгрывающий
5 Ишеева Мария Игоревна 10 04.05.2002 173 Центровой
6 Кригер Полина Викторовна 10 15.12.2001 170 Защитник
7 Чепканич Ева Александровна 10 21.05.2002 176 Защитник
8 Двоеглазова Анастасия Андреевна 9 08.05.2003 173 Нападающий
9 Шиляева Дарья Александровна 9 28.03.2003 174 Нападающий
10 Киш Елизавета Александровна 9 29.04.2003 167 Разыгрывающий
11 Лёвина Дарья Константиновна 9 24.09.2003 166 Разыгрывающий
12 Кощеева Полина Евгеньевна 8 26.09.2004 168 Защитник
13 БАРАНОВА АЛИНА АЛЕКСАНДРОВНА 7 08.10.2005 164 Защитник
14 Батова Екатерина Андреевна 11 16.10.2001 173 Защитник
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Быкова Ольга Владимировна 26.11.1979 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ НГО "СОШ №4"
Шешина Татьяна Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ НГО "СОШ №4"
Быкова Ольга Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).