Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1165 от 18.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ДФО
Регион Амурская область
Муниципальное образование Город Благовещенск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Образовательное Учреждение "Школа № 2 Г. Благовещенска"
Краткое название МБОУ "Школа № 2 Г. Благовещенска"
Адрес Лазо 41
Руководитель (директор) Гамерман Татьяна Ивановна
Телефон +7(416)772560
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Азанова Ирина Витальевна 11 25.04.2001 186 Разыгрывающий
2 Волошина Юлия Игоревна 11 06.01.2002 161 Защитник
3 Горлач Анна Борисовна 11 28.04.2001 175 Нападающий
4 Изместьева Ольга Валерьевна 9 16.03.2003 164 Нападающий
5 Поколова Алина Григорьевна 11 11.01.2002 174 Защитник
6 Курмакова Алина Алексеевна 8 06.07.2004 162 Защитник
7 Чуб Полина Георгиевна 8 27.11.2003 164 Центровой
8 Акимова Александра Вячеславовна 8 04.11.2004 168 Защитник
9 Сотникова Дарья Александровна 7 09.09.2005 162 Нападающий
10 Шешурёва Виолетта Андреевна 7 09.06.2005 163 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Войтус Наталья Геннадьевна 08.06.1971 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Школа № 2 Г. Благовещенска"
Гамерман Татьяна Ивановна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Школа № 2 Г. Благовещенска"
Войтус Наталья Геннадьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).