ЗАЯВКА № 13906-5561 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Курская область
Муниципальное образование Солнцевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Казенное Образовательное Учреждение "Максимовская СОШ"
Краткое название МКОУ "Максимовская СОШ"
Адрес 306122, Курская обл, Солнцевский р-н, Дорохо-Доренское с, Молодежная ул, 25
Руководитель (директор) Кравченко Любовь Васильевна
Телефон +7(908)1280255
Веб-сайт http://www.sol-max.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Дорохов Роман Иванович 9 15.08.2003 170 Нападающий
2 Денисов Иван Сергеевич 9 11.02.2003 172 Нападающий
3 Шумаков Алексей Николаевич 9 12.06.2003 165 Нападающий
4 Конарев Николай Валерьевич 9 14.06.2003 169 Центровой
5 Матрюхин Семен Алексеевич 9 05.06.2003 173 Центровой
6 Доренский Степан Александрович 9 07.08.2003 159 Защитник
7 Уколов Руслан Олегович 10 10.11.2003 165 Защитник
8 Зайцев Александ Романович 10 11.09.2003 167 Защитник
9 Бунин Алексей Иванович 10 15.07.2003 171 Защитник
10 Чуйков Иван Александрович 10 14.04.2003 170 Разыгрывающий
11 Красников Николай Леонидович 10 02.03.2003 164 Разыгрывающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Соклаков Руслан Викторович 18.02.1978 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "Максимовская СОШ"
Кравченко Любовь Васильевна  
Подпись Печать
Тренер МКОУ "Максимовская СОШ"
Соклаков Руслан Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).