ЗАЯВКА № 6619 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Черемшанский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Ивашкинская СОШ"
Краткое название МБОУ "Ивашкинская СОШ"
Адрес Республика Татарстан,Черемшанский район,с.Ивашкино,ул.Центральная 33.
Руководитель (директор) Гаврилова Антонина Николаевна
Телефон +7(927)4593585
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/cheremshan/ivashkino/sch Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Апалаев Александр Юрьевич 8 11.03.2005 175 Нападающий
2 Толстов Аркадий Иванович 8 18.10.2004 160 Защитник
3 Яманов Михаил Алексеевич 9 25.09.2003 176 Разыгрывающий
4 Баландаев Сергей Дмитриевич 9 07.12.2003 173 Разыгрывающий
5 Утриванов Денис Сергеевич 8 14.12.2004 162 Защитник
6 Кудряшов Петр Тимофеевич 9 28.07.2003 177 Нападающий
7 Толстов Иван Александрович 9 01.05.2003 172 Нападающий
8 Антонов Вадим Сергеевич 10 10.04.2003 171 Защитник
9 Андреев Петр Федорович 10 16.07.2003 172 Разыгрывающий
10 Маркин Геннадий Валерьевич 11 25.12.2001 177 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Емельянов Николай Аркадьевич 27.10.1973 Тренер [email protected]
2 Утриванова Алевтина Ивановна 02.06.1986 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Ивашкинская СОШ"
Гаврилова Антонина Николаевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Ивашкинская СОШ"
Емельянов Николай Аркадьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).