Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 11982 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Красногорский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное образовательное учреждение Красногорская гимназия
Краткое название МАОУ Красногорская Гимназия
Адрес Красногорский район с. Красногорское ул. Советская 2
Руководитель (директор) Виноградова Татьяна Николаевна
Телефон +7(341)6421993
Веб-сайт http://ciur.ru/krg/GKg_krg/default.aspx Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Данилов Павел Андреевич 8 17.05.2004 177 Нападающий
2 Люкин Данил Юрьевич 10 17.04.2002 173 Защитник
3 Кожев Дмитрий Александрович 11 24.02.2001 190 Нападающий
4 Виноградов Владимир Владимирович 11 17.01.2001 190 Нападающий
5 Дюкин Николай Александрович 10 10.08.2002 178 Нападающий
6 Сакерин Илья Сергеевич 10 27.07.2002 178 Центровой
7 Иванов Денис Дмитреевич 9 18.10.2002 174 Центровой
8 Шуклин Тимофей Игоревич 11 21.09.2001 175 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Клабукова Татьяна Николаевна 18.01.1976 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ Красногорская Гимназия
Виноградова Татьяна Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ Красногорская Гимназия
Клабукова Татьяна Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).