ЗАЯВКА № 12688-8647 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Курская область
Муниципальное образование Горшеченский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение "Роговская Средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МКОУ Роговская СОШ
Адрес Курская область,Горшеченский р-н, с.Старое Роговое,ул.Центральная Б\Н
Руководитель (директор) Хорошилова Галина Васильевна
Телефон +7(471)3333228
Веб-сайт gor-rog.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ватутин Иван Вячеславович 9 21.10.2003 175 Защитник
2 Доперальский Владимир Вячеславович 9 25.10.2003 178 Защитник
3 Жиляков Иван Эдуардович 9 16.02.2004 172 Защитник
4 Зиновев Даниил Анатольевич 9 21.02.2004 169 Защитник
5 Кононов Денис Алексеевич 9 28.07.2003 180 Нападающий
6 Новокщенов Николай Николаевич 9 09.04.2002 172 Защитник
7 Скоков Сергей Юрьевич 9 11.04.2003 178 Защитник
8 Руднев Павел Викторович 11 09.08.2001 176 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Толмачева Валентина Михайловна 19.01.1964 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ Роговская СОШ
Хорошилова Галина Васильевна  
Подпись Печать
Тренер МКОУ Роговская СОШ
Толмачева Валентина Михайловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).