Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 7951 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Газимуро-Заводский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение Тайнинской основной общеобразовательной школы
Краткое название МБОУ Тайнинской ООШ
Адрес 673633 Газимуро-Заводский район, улица Центральная 27/А
Руководитель (директор) Куликова Елена Николаевна
Телефон +7(914)4413015
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Курочкина Виктория Игоревна 8 23.05.2004 160 Нападающий
2 Деревцова Наталья Андреевна 7 25.05.2005 154 Защитник
3 Милюшкина Екатерина Викторовна 7 01.07.2005 165 Центровой
4 Деревцова Галина Андреевна 9 30.06.2003 162 Защитник
5 Шемякина Кристина Ивановна 8 12.11.2003 145 Нападающий
6 Шемякина Диана Ивановна 8 01.12.2004 135 Разыгрывающий
7 Куликова Маргарита Сергеевна 8 25.03.2005 162 Защитник
8 Титова Дарья Валерьевна 6 12.12.2006 155 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кочнёв Дмитрий Владимирович 22.10.1994 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Тайнинской ООШ
Куликова Елена Николаевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Тайнинской ООШ
Кочнёв Дмитрий Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).