ЗАЯВКА № 16934-4323 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Тамбовская область
Муниципальное образование Тамбовский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учреждение "Татановская Средняя Общеобразовательная Школа"
Краткое название МАОУ "Татановская СОШ"
Адрес Ул Москва Д 82
Руководитель (директор) Илларионова О.П.
Телефон +7(953)1238901
Веб-сайт http://tatanovo.68edu.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Попов Артем Сергеевич 11 17.01.2002 175 Разыгрывающий
2 Баранов Илья Сергеевич 10 20.12.2002 180 Нападающий
3 Кривенцов Игорь Сергеевич 10 24.07.2002 180 Легкий форвард
4 Попов Алексей Станиславович 10 27.02.2002 178 Нападающий
5 Мещеряков Александр Евгеньевич 8 13.01.2005 155 Разыгрывающий
6 Петров Алексей Александрович 8 30.03.2004 160 Защитник
7 Инин Никита Юрьевич 6 26.04.2006 160 Разыгрывающий
8 Ошурков Александр Ильич 7 02.09.2005 158 Нападающий
9 Кривопалов Никита Николаевич 8 26.06.2003 169 Разыгрывающий
10 Зубков Данила Егорович 8 01.03.2005 160 Нападающий
11 Лукин Артём Юрьевич 7 01.12.2006 162 Легкий форвард
12 Лапин Дмитрий Владимирович 9 19.09.2003 172 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Илларионов Владимир Павлович 03.04.1998 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Татановская СОШ"
Илларионова О.П.  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "Татановская СОШ"
Илларионов Владимир Павлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).