ЗАЯВКА № 13090-8153 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Брянская область
Муниципальное образование г. Брянск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 40 г. Брянска"
Краткое название МБОУ СОШ № 40 г. Брянска
Адрес 241039, Брянская область, г.Брянск, пр-д Трофименко, д.12
Руководитель (директор) Паршина Светлана Анатольевна
Телефон +7(892)0831884
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Петрунина Дарья Дмитриевна 9 30.01.2004 170 Центровой
2 Игнатьева Екатерина Юрьевна 9 01.01.2003 172 Нападающий
3 Иванова Есения Владимировна 9 04.08.2003 169 Легкий форвард
4 Петрыкина Софья Игоревна 7 13.11.2005 165 Защитник
5 Баранова Виктория Максимовна 8 07.08.2004 170 Нападающий
6 Шемякина Анастасия Евгепьевна 8 02.02.2004 166 Защитник
7 Порохина Владислава Владимировна 8 10.06.2004 174 Нападающий
8 Литвинова Екатерина Андреевна 7 10.06.2004 166 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сорочкин Юрий Борисович 09.06.1969 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ № 40 г. Брянска
Паршина Светлана Анатольевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ № 40 г. Брянска
Сорочкин Юрий Борисович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).